Chirurgia epilepsiei atacă sursa convulsiilor din creier
–neurochirurgie pediatrica: un centru de referinta pentru cazuri complexe –
Peste 50 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu epilepsie, iar crizele epileptice încep adesea în copilărie. Tratamentul epilepsiei începe cu medicamente, iar pentru aproape 75% dintre pacienți acest lucru este suficient pentru a trăi fără crize. Dar în 25% dintre cazuri, epilepsia e rezistentă la medicamente, ceea ce înseamnă că nu răspunde la tratamentul medical. La copii, episoadele epileptice pot duce la leziuni fizice și, de asemenea, pot duce la leziuni ireversibile ale creierului și întârzieri în dezvoltare. Convulsiile sunt cauzate de o activitate electrică anormală a creierului. Prin urmare, un număr semnificativ de pacienți cu epilepsie rezistentă la medicamente au șansa de a reduce sau chiar de a opri complet crizele prin intervenție chirurgicală pe creier. Există diverse metode chirurgicale pentru operația de epilepsie, dar scopul principal este fie îndepărtarea zonei bolnave din creier care provoacă convulsii, fie deconectarea căilor care le răspândesc, fie implantarea unui stimulator cerebral pentru a controla semnalele electrice.
Când există o zonă clară de focalizare care cauzează convulsii și poate fi determinată cu precizie, această parte a creierului poate fi îndepărtată chirurgical. Prof. dr. Özek explică: „Regiunea care provoacă convulsii nu are o funcție. În consecință, pacientul nu suferă nicio leziune chiar dacă acea zonă a creierului este îndepărtată.” Uneori, convulsiile provin din mai multe zone și s-ar putea să nu fie posibil să le eliminați pe toate. Apoi, căile care determină criza epileptică să se răspândească peste creier pot fi „deconectate”. Pentru pacienții care nu sunt potriviți pentru alte metode chirurgicale, se poate aplica stimularea nervului vag. Aceasta implică un generator de semnal implantat sub pielea pieptului și un fir în jurul nervului vag din gât. Este de așteptat ca dispozitivul să reducă frecvența și intensitatea convulsiilor.
Dacă un pacient este eligibil pentru o intervenție chirurgicală pentru epilepsie și care ar fi metoda adecvată sunt lucruri care se stabilesc pe baza unor teste detaliate, inclusiv imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și EEG video pentru a detecta zonele exacte de focalizare care cauzează convulsii. Deoarece chirurgia pe creier pediatrică este o procedură delicată, aceasta ar trebui efectuată de o echipă multidisciplinară cu experiență într-un centru specializat. Echipa noastra de chirurgie a epilepsiei este formată din experți în neurochirurgie, neurologie, neuropsihologie și neuroradiologie. Ei folosesc cele mai recente tehnologii de diagnosticare și tehnici chirurgicale minim invazive pentru a asigura rate mari de succes copiilor cu epilepsie, în timp ce funcțiile creierului sunt protejate.