DIABETUL DE TIP2 si TRATAMENTUL PRIN CHIRURGIA METABOLICA

Diabetul este una dintre cele mai intalnite probleme de sănătate din prezent. Conform datelor Federației Internaționale a Diabetului, 1 din 11 persoane cu vârste cuprinse între 20 și 79 de ani din întreaga lume suferă de diabet si se așteaptă ca acest număr să crească la 1 din 10 în 2045. Exista o mulțime de persoane nediagnosticate , diabetul afectand organele și funcțiile vitale ale pacienților și reducand calitatea vieții.

Ce este diabetul de tip 2?

 Diabetul este o boală metabolică care progresează cu glicemie crescută, glucoza circulând în sânge. Hormonul insulinic secretat din pancreas reglează metabolismul glucozei din organism. Secreția insuficientă sau deloc a acestui hormon provoacă diabet. Cea mai mare sursă de energie din toate celulele din corpul uman este glucoza, adică zahărul din sânge. Creierul folosește doar glucoza ca sursă de energie. Carbohidrații, grăsimile și proteinele luate împreună cu alimentele sunt împărțite în blocuri, cum ar fi glucoza, acizii grași și aminoacizii din intestine și trec în sistemul de circulație. Pentru ca glucoza să poată fi utilizată ca sursă de energie, trebuie să intre în celula din sistemul circulator. Aici intră în joc hormonul insulină. Hormonul insulinei secretat din pancreas în sânge joacă un rol în absorbtia glucozei în celulă din sânge. În cazul scăderii secreției de insulină din pancreas, absorbtia glucozei în celulă va fi afectată, iar nivelul de glucoză din sânge crește, dezvoltand diabetul. Este destul de greșit să considerăm diabetul doar ca zahăr din sânge și să simplificăm această boală. Glicemia ridicată care circulă în sânge provoacă multe boli prin acumularea în capilare, organe și nervi.

 Simptomele diabetului de tip 2

 Glucoza, care trece în sânge prin nutriție, nu poate pătrunde în celule în caz de deficit de hormon insulinic și crește glicemia. Creșterea zahărului din sânge se numește hiperglicemie. Pentru diagnosticul de hiperglicemie, valoarea normală a zahărului din sânge ar trebui să fie de 80-100 mg / dl după un post de 8 ore. Dacă nivelul ridicat al zahărului din sânge nu este controlat și limitele crescute persistă, provoacă leziuni structurale grave organelor interne. Simptomele diabetului zaharat datorat nivelului ridicat de zahăr din sânge sunt numite simptomul clasic 3P al diabetului. Aceste simptome pot fi enumerate după cum urmează:

– Polidipsie (sete excesivă și dorință de a bea apă, creștere semnificativă a aportului de lichide)

– Poliuria (urinând prea des)

– Polifagie (Mănâncă prea mult, creșterea poftei de mâncare)

În afară de acestea, alte simptome frecvente ale diabetului de tip 2 includ:

– oboseala și slăbiciunea;

– gura uscată;

– foamea frecventă și excesivă;

– intoleranța la foame;

– mirosul de acetonă în gură;

– pierderea involuntară în greutate;v

– vedere încețoșată și tulburări vizuale pot fi observate din cauza retragerii lichidului din lentilă;

– in funcție de daunele cauzate de creșterea nivelului de zahăr din sânge la nivelul nervilor, durerile neuropatice sub formă de amorțeală sau senzație de arsură și usturime pot fi observate la mâini și picioare, în special la tălpile picioarelor;

– rănile care nu se vindecă, deoarece nivelul ridicat de zahăr din sânge perturbă vindecarea rănilor poate fi, de asemenea, un semn al diabetului.

Cauzele diabetului de tip 2

 Ca rezultat al multor studii privind cauzele diabetului, s-a stabilit că factorii genetici și de mediu afectează această boală. În diabetul de tip 2, deși insulina este produsă în organism, există o problemă cu utilizarea insulinei la nivel celular. Doi factori importanți joacă un rol în dezvoltarea diabetului de tip 2.

– Producția de insulină din celulele beta nu este suficientă pentru a satisface nevoile organismului.

– Într-o situație numită rezistență la insulină, insulina nu poate acționa la nivel celular și glucoza nu poate pătrunde în celulă din cauza unui defect de mecanism în celule.

În plus, factorii care cresc riscul apariției diabetului de tip 2 pot fi enumerați după cum urmează:

– Obezitate (supraponderal)

– Istoricul diabetului in familie

– Varsta inaintata

– Stilul de viata sedentar

– Stres extrem

Dieta in diabetul zaharat tip 2

 Scopul principal al tratamentului diabetului este controlul glicemiei. Obținerea unor obiceiuri de viață sănătoase și nutriționale înainte de toate tratamentele este cel mai important pas în controlul glicemiei. La fel ca la toți indivizii, alimentația regulată și de înaltă calitate este foarte importantă, ceea ce va sta la baza unei vieți sănătoase, în special pentru persoanele cu diabet zaharat. Este necesara o nutriție adecvată și echilibrată și modificarea stilului de viață. Echilibrul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor care ar trebui consumate zilnic ar trebui să fie bine ajustat. Nutriția trebuie făcută ca 3 mese principale și, în unele cazuri, gustări. O sursă de hrană bogată în calciu, cum ar fi iaurtul și ayranul, trebuie consumată în mesele principale. Aceste alimente reduc scăderea bruscă și creșterea glicemiei.

Alimente de evitat:

– Grăsimi saturate: alimentele precum produsele lactate bogate în grăsimi, proteinele animale (carnea grasă, cârnații, salamul etc.) nu trebuie să depășească 7% din aportul zilnic de calorii.

– Grăsimi trans: Grăsimile trans găsite în alimentele procesate și margarine nu ar trebui consumate.

– Colesterol: Consumul zilnic de colesterol bogat în grăsimi în alimente precum lactate, proteine animale, ouă, crustacee și organe nu trebuie să depășească 300 mg.

– Sare: Consumul zilnic de sare, care joacă un rol în reabsorbția glucozei din rinichi, nu trebuie să depășească 1 linguriță.

CHIRURGIA METABOLICA IN TRATAREA DIABETULUI ZAHARAT DE TIP 2

În ultimele două decenii, specialiştii în Chirurgie Metabolică au descoperit o metodă de vindecare chirurgicală a diabetului de tip 2. Intervenţia poartă numele de Transpoziţie/ Interpoziţie ileală, iar numărul pacienţilor care optează pentru ea este într-o continuă creştere. Printre ei se află şi români, care au ales Turcia pentru calitatea serviciilor şi tehnologiei medicale.

Este o schimbare revolutionara in gandirea tratamentul acestei boli care inca ucide, ceea ce a facut ca noile recomandari sa fie acceptate de un numar impresionant de medici din 45 de organizatii medicale, printre care Asociatia Americana a Diabetului, Federatia Internationala de Diabet, Diabetes UK, dar si Asociatia Americana a Endocrinologilor Clinicieni, Colegiul American al Chirurgilor, Asociatia Europeana de Studiu al Obezitatii, Asociatia Europeana de Studiu al Diabetului, Societatea Americana de Endocrinologie si multe alte societati nationale.

Pacienții cu diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 au acum șanse să se trateze în prin operația numită Ileal Interpozision sau Transit Bipartision, în funcție de indicele masei corporale (30 sau peste 30).

Este important de precizat faptul că indicele masei corporale este un aspect esențial, deoarece după operație pacienții vor pierde în greutate.

Operația se face doar dacă testul C-pepit arată că pancreasul mai are rezerva de insulină min.25% şi este activă (în general la tip2 este la limita normală sau peste). În urma operației, corpul foloseşte propria insulină pe care deja o deține, dar este blocată de hormonul din intestinul subțire, deci la pacientul „potrivit” operația are rezultatul cu succes garantat de cel puțin 98%.

Decizia interventiei chirurgicale va fi aprobată de către cardiolog, nefrolog, gastrolog și anestezist, în urma evaluării analizelor necesare.

Diabetul zaharat de tip 2 operat cu succes în Turcia!

Pentru cei care suferă de diabet zaharat de tip 2 şi sunt la curent cu medicaţia şi metodele actuale de tratament, operaţia aceasta nu este o noutate. Ea aparţine Chirurgiei Metabolice, a fost denumită intervenţie de Interpoziţie/Transpoziţie Ileală, dar forma de referinţă mai scurtă, folosită în mod curent, este de operaţie de diabet de tip 2.

Primele sale recomandări au apărut în 2007, iar în 2016, în baza cazurilor rezolvate, specialiştii au propus oficial tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2 prin metoda Interpoziţie/Transpoziţie Ileală. ‘Operaţia se realizează laparoscopic. Se intervine pe intestinul subţire, pe segmentul ileon şi doar în situaţii rare este implicată şi o mică porţiune a stomacului. În urma operaţiei este reglat metabolismul şi sunt eliminate definitiv mecanismele care produc rezistenţa la insulină a organismului. Analizele ulterioare vor indica remisia bolii, valorile vor fi normale şi nu vor mai aminti de diabetul de tip 2”

Viaţa cu diabet de tip 2 – regim alimentar, complicaţii, tratament medicamentos sau injectabil

Pentru un pacient diabetic al cărui stil de viaţă şi alimentaţie au fost schimbate radical de la depistarea bolii, metoda de tratare chirurgicală este în sfârşit o veste bună. Pentru o persoană care trăieşte măsurându-şi valorile glicemei de două ori pe zi sau mai des, care ţine regim şi urmează un tratament medicamentos sau injectabil, viaţa este complicată. Statistic vorbind, unul din 11 adulţi suferă de diabet zaharat de tip 2. Diabetul aduce cu sine complicaţii multiple, face ravagii în organism şi scade drastic calitatea vieţii.

Tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2 prin metoda Interpoziţie/Transpoziţie Ileală este un proces ireversibil. Boala nu revine, iar valorile glicemiei pacienţilor operaţi indică acest lucru! Sub îndrumarea medicului, persoana operată va renunţa treptat la medicaţie şi la tratamentul injectabil cu insulina.