Cancerul pulmonar – tipuri, simptome, diagnosticare, etape, tratament
Cancerul pulmonar apare ca urmare a proliferării necontrolate a celulelor din țesutul pulmonar. Ca urmare a acestei proliferări necontrolate, o parte din plămâni sunt acoperiti și se pot răspândi în organe îndepărtate (metastaze). Conform datelor organizației mondiale pentru sănătate, cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer din lume și cea mai mare cauză de deces. Cancerul pulmonar ocupă primul loc la bărbați și al doilea la femei în ceea ce privește decesul cauzat de cancer. Studiile au arătat o legătură puternică între fumat și cancerul pulmonar. Cu toate acestea, 15% din cazuri sunt nefumători. Alți factori considerați responsabili pentru dezvoltarea cancerului pulmonar sunt poluarea aerului, gazul cu radon, azbestul și predispoziția genetică. Incidența cancerului pulmonar crește odată cu înaintarea în vârstă. Cea mai frecventă vârstă este între 50-70 de ani.
- Care sunt tipurile de cancer pulmonar?
– Carcinom cu celule scuamoase
– Adenocarcinom
– Carcinom cu celule mari
– Carcinomul adenocvamos
– Carcinoame sarcomatoide
– Tumori neuroendocrine (carcinom cu celule mici, altele …)
- Simptomele cancerului pulmonary
90% dintre pacienții cu cancer pulmonar sunt simptomatici la momentul trimiterii la medic. Simptomele la pacienți variază în funcție de faptul dacă cancerul este regional, metastatic sau răspândit. Cancerul pulmonar este adesea diagnosticat în stadii avansate, deoarece plămânului și sistemului bronșic le lipsește simțul durerii și tusea, care este de obicei primul simptom, nu este considerată ca un simptom de către pacienții care fumează.
Principalele simptome și cauze ale cancerului pulmonar sunt:
– Tuse: este prezentă în peste 75% din cazuri. Motivul este obstrucția căilor respiratorii, infecția și efectul de compresie asupra țesutului pulmonar.
– Pierderea în greutate: Acest simptom, observat la o rată de 68%, este observat în cancerul avansat și în metastazele hepatice.
– Distres respirator: Acest simptom, care se observă cu o rată de 60%, poate apărea ca urmare a obstrucției căilor respiratorii mari, a acumulării de lichide între membranele pulmonare numite pleură și a paraliziei mușchiului diafragmatic.
– Durere toracică: Se observă la 50%. Cancerul s-ar putea răspândi pe peretele toracic sau ar putea fi implicați nervii.
– Tuse de sânge: acest simptom apare la aproximativ 25% dintre pacienți. Apare dacă căile respiratorii sunt ocupate de tumoră.
– Durerea osoasă: apare la o rată de 25% și indică metastazarea osoasă.
– Clubbing: Apare din cauza oxigenării reduse și a reacțiilor osoase.
– Răgușeală: Se poate datora implicării corzilor vocale cu cancer.
– Dificultăți la înghițire: apare ca urmare a presiunii asupra esofagului.
– Auzul unui sunet fluierat în timp ce inhalați: indică presiunea asupra bronhiei principale numită trahee.
– Ganglionii limfatici și masa palpabilă pe claviculă
– Epilepsie: poate apărea ca urmare a metastazei cerebrale.
– Durere pe partea dreaptă a abdomenului din cauza afectării ficatului
– Dureri de spate
- La ce organe se răspândește cancerul pulmonar?
Cancerul pulmonar se poate răspândi (metastazat) în organe și țesuturi, cum ar fi creierul, osul, ficatul, sistemul digestiv, membrana care înconjoară plămânii, pericardul, glanda suprarenală, pielea și țesutul moale.
Cum este diagnosticat cancerul pulmonar?
Diagnosticul în cancerul pulmonar se bazează pe imagistica tumorii. Când simptomele puse în discuție în istoricul pacientului și rezultatele examinării se reunesc, apare o suspiciune generală. Mai târziu, este necesar să se susțină aceste simptome și constatări cu examinări de laborator și radiologice pentru diagnosticarea bolii. Metodele utilizate în diagnosticul cancerului pulmonar sunt:
– Radiografie pulmonară
– Tomografie pulmonară
– Brain MR PET-CT
– Bronhoscopie
– Proceduri de biopsie
– Mediastinoscopie
– Toracoscopie
Cancerul pulmonar este împărțit în patru etape.
Etapa 1: Tumoarea se află numai în plămâni.
Etapa 2: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropierea plămânului.
Etapa 3: Tumora s-a răspândit în pleură sau în spațiul mediastinal dintre cei doi plămâni.
Etapa 4: Boala s-a răspândit la organe îndepărtate, cum ar fi osul, ficatul, glanda suprarenală și creierul.
Stadializarea cancerului pulmonar este necesară pentru planificarea tratamentului. Dacă cancerul pulmonar este detectat în prima sau a doua etapă, rata de succes a tratamentului este mai mare. Celulele tumorale din țesutul pulmonar sunt curățate chirurgical, iar tratamentul preventiv este planificat în conformitate cu decizia medicului. Dacă boala este în stadiu avansat; Metodele precum chimioterapia, terapiile țintite, imunoterapia și radioterapia sunt determinate de medic în funcție de tipul și stadiul celulei.
Cum se face tratamentul cancerului pulmonar?
La planificarea tratamentului, se iau în considerare tipul celular și răspândirea tumorii către alte organe. Pacienții diagnosticați în perioada timpurie pot trăi mulți ani cu o intervenție chirurgicală. Chimioterapia și radioterapia sunt utilizate în tratamentul bolii. Aceste metode de tratament pot fi utilizate în combinație sau singure, în funcție de starea pacientului.
Cursul bolii în cancerul pulmonar variază în funcție de tipul de celulă al tumorii, stadiul bolii, constatările detectate în momentul diagnosticului, mărimea tumorii și rata de răspândire a bolii. În marea majoritate a pacienților în stadiu incipient fără boală metastatică în cazurile de cancer pulmonar, există șanse de recuperare cu tratament chirurgical și, dacă este necesar, cu radioterapie și chimioterapie complementare. Deși s-au făcut îmbunătățiri semnificative în metodele de tratament în boala în stadiu avansat, posibilitatea recăderii bolii este mai mare. Chimioterapia pe termen lung, terapiile țintite sau imunoterapiile pot asigura un control îndelungat al bolii în aceste etape. Cu toate acestea, controalele radiologice sunt necesare la intervale regulate din cauza riscului de a dezvolta rezistență la tratamente și de a progresa (progresie). Ca urmare, supraviețuirea este mai mare în cazurile de cancer care sunt prinse într-un stadiu incipient și pot fi îndepărtate chirurgical.