HIFU (HIGH‐INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND (HIFU) ) THERAPY FOR PROSTATE CANCER
Cancerul de prostată este cel mai frecvent diagnosticat cancer intalnit la populația masculină, atat din lume cat și din țara noastră. Screeningul poate ajuta la găsirea unor tipuri de cancer într-un stadiu incipient, când acestea pot avea un prognostic mai bun. Este posibil ca cancerul de prostată să nu prezinte niciun simptom, deși simptomele cancerului de prostată precoce pot include dificultăți în trecerea urinei, un flux lent și întrerupt de urină, trecerea frecventă a urinei, inclusiv noaptea, și simptome de incontinență.
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, screeningul și gestionarea cancerului de prostată este una dintre problemele cele mai provocatoare și semnificative, deci depistarea timpurie și îmbunătățirile terapiei au dus la o scădere importanta a deceselor provocate de cancerul de prostată.
Terapia cu ultrasunete cu intensitate mare, care este o nouă procedură aprobată de FDA, pentru a elimina țesutul prostatic, ca opțiune de tratament non-chirurgical în cazurile de cancer de prostată, poate oferi avantaje mari. Cea mai recentă versiune a tehnologiei HIFU efectuată la Spitalul Memorial Bahçelievler asigură că numai zona bolnavă a prostatei este tratată și țesuturile din jur nu sunt deteriorate. După efectuarea tehnicii HIFU și odata ce efectul anesteziei dispare, puteți merge de obicei acasă.
HIFU elimină, de asemenea, riscurile precum incontinența urinară sau disfuncția sexuală, care se numără printre posibilele efecte secundare ale chirurgiei clasice de prostată.
Ce este terapia HIFU (ultrasunete focalizată cu intensitate mare (HIFU)) pentru cancerul de prostată?
Radioterapia sau intervenția chirurgicală pot fi utilizate pentru tratamentul cancerului de prostată. Multe efecte secundare au fost, de asemenea, legate de aceste metode de tratament. Ca urmare a efectelor secundare, ultrasunetele focalizate de înaltă intensitate (metoda HIFU) au fost dezvoltate pentru a trata cancerul de prostată localizat și au fost utilizate pentru tratamentul tumorilor benigne și maligne de câțiva ani. O sondă special concepută furnizează HIFU trans-rectal la prostată și realizează distrugerea țesutului focal. Cea mai actualizată versiune a tehnologiei HIFU, care este o tehnică non-invazivă, non-ablativă, aplicată la Spitalul Memorial Bahçelievler, care este denumită terapie punct focală, elimină riscurile precum urinarul incontinență sau disfuncție sexuală, asigurându-se că numai zona bolnavă a prostatei este tratată și țesuturile din jur nu sunt deteriorate. Acest nou dispozitiv este utilizat doar în spitalul Memorial Bahçelievler din Istanbul.
Ce pacienți pot fi tratați cu HIFU?
Abordare noninvazivă, metoda HIFU este utilizată mai ales în stadiile incipiente ale cancerului de prostată (cancer de prostată localizat) pentru a realiza necroza celulelor tumorale fără radiații sau excizie chirurgicală.
Se recomandă metoda HIFU pentru urmatoarele categorii de pacienți :
- Pacienți tineri, care nu doresc să experimenteze probleme urinare și să aibă viață sexuală activă.
- Pacienții cu un stadiu incipient de cancer de prostată, T1 sau T2,
- Cancerul se află în stadiul inițial, pacienții a căror vârstă sau stare generală nu este adecvată pentru operația de cancer de prostată
- Pacienții care caută preferințe de tratament minim invazive față de metodele de tratament chirurgical radical
- Pacienți, care au avut anterior intervenții chirurgicale abdominale
- Cum se aplică tratamentul local al cancerului de prostată, terapia HIFU?
Tratamentul cancerului de prostată cu HIFU se face prin administrarea unei doze ușoare de anestezie persoanei. În loc de raze de lumină, totuși, HIFU folosește unde sonore pe care un medic le arată prin peretele rectului omului. Undele sonore se încălzesc la temperaturi de până la 90 F și pot distruge celulele canceroase în doar câteva secunde. Medicii din urologie folosesc imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și imagistica cu ultrasunete pentru a le spune exact unde este tumora canceroasă și unde să indice undele sonore.
În acest fel, tratamentul țintit este efectuat prin protejarea țesutului prostatic sănătos din jurul acestuia.
- Cât durează tratamentul local al cancerului de prostată, terapia HIFU?
De obicei durează aproximativ 1 până la 2 ore. Durata procedurii HIFU este direct proporțională cu dimensiunea zonei care trebuie actionata. Uneori procedura HIFU pentru tratamentul cancerului de prostată durează mai mult de 2 ore din cauza dimensiunii zonei tumorii maligne.
- Care sunt avantajele HIFU în comparație cu alte opțiuni de tratament?
- Oferă un avantaj important în protejarea vieții sexuale și a controlului urinar.
- În operațiile deschise, pacientul rămâne în spital 3-4 zile. Deoarece tratamentul cu radioterapie durează 30 de zile, pacientul trebuie să vină la spital aproape în fiecare zi. Operațiunea HIFU este o aplicație cu o singură sesiune. Doar pacienții care au primit HIFU se pot întoarce acasă după ce au stat 1 noapte în spital. Sau, dacă procedura se aplică dimineața, pacienții pot fi externați în seara aceleiași zile.
- Riscurile de complicare sunt foarte mici.
- Poate fi aplicat cu ușurință în cazuri de recurență după o intervenție chirurgicală deschisă, chirurgie închisă, radioterapie sau HIFU.
- Oferă șansa de a interveni în țesutul cancerului fără a deteriora organele și țesuturile din jur.
- Nu este expus efectelor nocive ale radiațiilor.
- Pacienții care nu sunt eligibili pentru operație pot beneficia de HIFU.
- Pragul durerii diferă pentru toată lumea, dar procedura HIFU este definită ca o aplicație nedureroasă.
- Poate fi aplicat la pacienții de vârstă avansată care nu pot primi anestezie.